外伤性歪鼻畸形矫正手术方法
文章来源:杭州整形医院 发布时间:2012-09-17 08:32:07绝大多数外伤性歪鼻畸形均有骨性和软骨性鼻锥歪斜,从而导致外鼻畸形和鼻腔通气不畅。骨性鼻锥的歪斜常因暴力方向和力度不同而有所不同。下文就是杭州整形医院专家对外伤性歪鼻畸形矫正手术方法的介绍,我们一起来看看吧。
绝大多数外伤性歪鼻畸形均有骨性和软骨性鼻锥歪斜,从而导致歪鼻畸形和鼻腔通气不畅。骨性鼻锥的歪斜常因暴力方向和力度不同而有所不同。软骨性鼻锥的歪斜是由于畸形鼻锥长时间的扭曲、牵拉或外伤性软骨骨折、脱位、偏曲所致。
根据受伤后的时间是非,可以采纳不同的外伤性歪鼻畸形矫正手术进行矫正。
1、受伤后2周以内的患者,可以在表麻下用鼻骨复位器行陈规的鼻骨复位术;也有专家以为,受伤后一个月内形成的骨痂是不牢固的原始骨痂,经过外力是可以复位的,所以受伤一个月之内的外伤性歪鼻也可以行闭合性鼻骨矫正复位术。
2、鼻外蝶形切口矫正术,适应于伤后6个月以上陈旧性外伤性歪鼻畸形患者。这项手术的有点在于进路短、鼻锥暴露好、术野清楚、宽广,便于操纵,术中可在直视下正确地对鼻部畸形进行观测、分析、矫正。
外伤性歪鼻畸形矫正手术方法主要有:
一、闭合性鼻骨复位术
1、局部麻醉下行鼻中隔黏膜下矫正术,切口:在鼻中隔左侧皮肤与黏膜交界处前0.5cm处做一“L”切口,向下延鼻底,切除偏曲的四方软骨,筛骨垂直板,犁骨和上颌骨嵴;
2、用鼻骨复位器从鼻腔顶部上抬下塌的鼻骨,同时用拇指下压对侧隆起的鼻骨,使左右两侧鼻背对称,鼻梁平直;
3、用凡士林纱条填塞鼻腔,以止血、支撑、固定鼻骨。
二、鼻外蝶形切口矫正术
1、1%利多卡因+1%肾上腺素沿切口及鼻背浸润麻醉,1%地卡因鼻腔表面麻醉;
2、沿鼻小柱前及两侧人翼软骨前沿做蝶形切口,紧贴人翼软骨,鼻侧软骨表面分离皮肤,皮下组织达鼻骨下缘,切开并分离鼻骨上下面骨膜;
3、观测鼻骨的歪斜情况,可见鼻骨畸形愈合,将之凿断,使两侧鼻骨完全松动,上凸的骨片下压,下凹的骨片抬起,使之重新对合;
4、鼻中隔软骨偏曲者,可从侧鼻软骨上缘分离鼻中隔两侧的黏软骨膜,暴露偏曲的四方软骨并切除;
5、如偏曲部位较低,可经过陈规鼻中隔黏膜下鼻畸形矫正手术矫正。
6、有下鼻甲肥大者,可行下鼻甲部分切除术整复外鼻,使鼻梁居中、双侧鼻背对称,调整缝合双侧大翼软骨内侧脚及鼻中隔前部,以矫正鼻尖歪斜及鼻尖的高度,缝合时应仔细将鼻小柱处倒“V”形切口3点正确对位缝合,凡士林纱条填塞鼻腔,鼻外石膏固定。
综上所述,看过之后您应该对外伤性歪鼻畸形矫正手术方法有所了解了吧。杭州整形医院建议,做鼻骨整形一定要到正规的医院进行。如果您还有哪些不明白的地方,欢迎咨询我们的在线专家。