激光治疗浅表良性皮肤肿瘤效果佳
文章来源:杭州整形医院 发布时间:2012-09-22 13:31:47
浅表良性皮肤肿瘤根据不同的分类标准可分为不同类型。如根据肿瘤在皮肤中的位置,分为表皮型和真皮型;根据细胞来源可为表皮、附属器、纤维、血管、黑素细胞来源等。用于治疗浅表良性皮肤肿瘤的激光主要是CO2激光和饵(Er:YAG)激光,其他还有脉冲染料激光、氩激光和磷酸钛钾盐(KTP)激光等。
【作用机制】
1、二氧化碳激光:释放波长为10600nm的红外光,主要被皮肤中的水吸收,使细胞内的水分加热并气化,导致组织被破坏。组织中所含的水分决定了该激光的穿透深度。CO2激光具有切割和气化功能。当激光束聚焦时,焦点处达到极高的能量密度,可切割皮肤,其优点是具有止血的作用,使手术视野清晰;当光束散焦时,能量密度减小,此时对组织主要起气化作用。连续性CO2激光由于有大量的热弥散,容易导致瘢痕的形成。短脉冲CO2激光遵循了选择性光热作用理论,使组织暴露于激光作用的时间短,因此可以严格地控制热损伤的深度,准确地使特定深度的皮肤气化,对周围组织仅起到加热的作用而不使之受到明显破坏。
2、铒激光:释放2940nm波长的红外光,接近水的吸收峰值波长。它对水的吸收系数比CO2激光高,穿透深度比CO2激光浅,对皮肤组织的气化深度更精确,对周围组织的损伤更小。手术的疼痛程度较CO2激光更轻微。治疗后恢复时间较CO2激光短,发生渗出、结痂、延迟性红斑、性色素减退和瘢痕等并发症的可能性更小。
3、氩激光:以往用于治疗血管性疾病。在治疗汗管瘤时,其优点是扩大了手术视野,使皮损清除更,止血效果好,避免了缝合和包扎,术中疼痛轻微,术后护理程序简单。
4、KTP激光:释放532nm波长的绿光,损伤小,安全,不良反应较轻微。
【禁忌证】
(1)期望值过高的患者。
(2)不合作者。
(3)瘢痕体质。
(4)活动性细菌、病毒和真菌感染者。