尿道下裂了怎么办？

　　杭州整形医院专家称尿道下裂是男孩多见的泌尿生殖系畸形之一，对患者的排尿、生殖功能乃心理都造成严重的影响，多需手术矫治。目前尿道下裂手术方法100种，多采用阴茎下曲矫正+尿道成形术Ⅰ期完成的手术方式，但手术效果总体仍不理想，术后容易出现尿道瘘、尿道狭窄等并发症。据资料研究，术后尿道瘘发生率占15%～30%。
　　什么是尿道下裂？
　　尿道下裂是男性泌尿生殖系常见的先天畸形，发病率为1/300。有人认为此病有隐性遗传，若夫妻生有一个患尿道下裂的孩子，则其它将出生的孩子可有10%的机率发生。正常情况下，当胚胎第7周后尿道皱壁自尿道近端逐渐向龟头端融合成一管形即尿道，这一过程有赖于胚胎性腺分泌的雄性激素，也取决于胚胎尿道沟及皱壁对寒酮的反应。当尿道皱壁形成管形发生障碍时即导致尿道下裂。另外，尿道开口处的间质组织不发育，形成一扇形的纤维索，围绕尿道外口并延伸和嵌入龟头。
　　形成因素：
　　在婴儿期因为包着尿布，父母不容易发现小孩的异常。到了一、二岁，小孩开始自己小便时，就会出现小便呈散开状，也会发现尿道下裂的男孩，只能像女孩一样蹲着解尿，否则就会尿到裤子或两腿之间。因为尿道过短引起阴茎弯曲，若不进行手术，成年后则无法顺利性交，并且在勃起时会有微痛感觉。
　　手术方法：
　　尿道下裂手术方式不是单一的，可以有多种对策。轻微到中度的尿道下裂都可以一次手术治疗，也可以门诊手术方式治疗。严重的要两次或更多次的手术才能校正，且因为术后要放置尿管、换药等等，住院治疗比较方便。尿道下裂手术结果除手术后可能发生尿道瘘管，另还有尿道狭窄，尿道口狭窄，尿道憩室等问题，大部份患者都可一次手术成功。
　　尿道成形的组织主要为取自包皮或阴囊的带血管蒂的岛状皮瓣，或膀胱黏膜、口腔黏膜等游离移植物。目前普遍认为带血管蒂的岛状皮瓣尿道成形，由于有良好的血供，可保证术后皮管的成活，减少尿道瘘、尿道狭窄等并发症。
　　杭州整形医院专家建议：整形手术前需要衡量自己的经济、健康、心理状况，选择正规权威的专业医疗机构，多咨询多比较，选择合适的医生和信赖的医院，避免风险，消除不良顾虑。
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