医学解读:鼻缺损整形术
文章来源:杭州整形医院 发布时间:2012-12-07 17:27:30通常所说的鼻缺损包括鼻尖缺损,鼻翼缺损,鼻小柱缺损,鼻半侧缺损,鼻在面部中央,所以无论鼻部哪个部位,一旦有的缺损,给人的感觉就非常的不好,所以鼻缺损一定要及时进行整形修复。那么,关于鼻缺损整形
鼻部某部位出现缺损情况称为鼻缺损,鼻缺损整形术即为对鼻缺损的修复。包括衬里、外被皮肤和支架三个主要组成部分的修复。鼻缺损整形术是一种外科造型艺术,必须应用整形外科的原则和方法,精心设计,精巧施术,方能获得满意效果。鼻缺损整形术是对鼻缺损好的修复方法之一。
鼻缺损整形术临床上常用额部皮瓣、皮管和前臂皮管皮瓣及吻合血管的游离皮瓣行手术。整形外科医生要根椐鼻缺损的部位、范围、严重程度等情况,制定相应的手术方案,采用不同的方法进行修复。尽管手术难度不小,整形专家们有信心取及良好结果。
鼻缺损整形术后再造的外鼻柔韧性差,随着时间延长,常有外鼻缩小变形,严重时可影响呼吸通畅,因此,除手术时注意植入“L”形软骨或骨骼支架作为支撑外,术后在再造鼻外应行石膏支加固定两个月,鼻孔内支架固定一个月,术后半年内尽量避免再造鼻的磨擦和损伤,以防止再次创伤后的瘢痕收缩。
鼻缺损整形术后留下的疤痕细小,不易看出。并且皮瓣蒂部长,向下旋转时张力不大,能充分保证皮瓣血液供应,而成活良好。鼻缺损整形术是目前人们修复鼻缺损用的多的方法之一,取得满意的效果。
鼻缺损整形术的手术方法:
1.常规消毒铺巾,显现面部及耳后取皮区域。
2.鼻缺损整形术的想象应按Burget鼻美学亚单位进行,若不够一个单位时应扩大,若大于一个单位时,则应增加一个单位或扩展两个单位。
3.成人可用局部浸湿麻醉,儿童则用全麻,以避免在鼻缺损整形术中出现一些反抗现象,影响手术的成效。
4.缺损周围皮肤应修剪整齐,瘢痕应完全切除,充分松解挛缩,鼻缺损整形术使移位的组织复位。
5.鼻缺损整形术创面完整止血。
6.鼻缺损整形术按缺损面积及外形稍作减少裁取布样,耳后近耳颅角部想象取皮范围,取下带脂肪的皮肤,修剪成全厚皮片备用,供区两侧皮下稍做分离后,鼻缺损整形术即可分层封闭。
7.将皮片移植于鼻部缺损创面上,缝合,鼻缺损整形术压力包扎。
8.鼻缺损整形术在耳后伤口洁净后用纱布棉垫行单耳包扎,鼻部植皮区包堆,外用纱布覆盖